广州扬爱创新心智障碍者双老家庭临时喘息服务模式

残障与老化的交织是全球银龄浪潮的重要特征之一，二者汇流迭代出许多新的社会服务需求,尤其是心智障碍人士的"未来安置规划"诉求对各国既有的助残政策与服务体系都提出了新挑战。“未来安置规划”是一个异常敏感的话题，绝大多数心智障碍人士家庭新向往之却不敢触碰，对当下的心智障碍人士而言，一旦脱离了他们的父辈或其他家庭照顾者的照料，他们的生活将何去何从？日常中，喘息服务往往会把心智障碍人士独立安置以实现家长喘息；但是由于双老家庭中，心智障碍人士往往其实也是家长的情感依赖对象，为此把孩子独立安置家长情感上难以适应。

    基于家长的诉求，广州扬爱联合某康养院于7月24-26日推出心智障碍者双老家庭“三天两夜”康养公寓体验活动，让家长与心智障碍者一同入住，一方面让家长提前体验康养院的模式，另一方面，让心智障碍者提前明白未来的自己可能不是生活在家里。

 在本次体验活动中，共有9组双老家庭（心智障碍者年满30岁及以上，父母达到退休年龄）参与，借此契机，家长尝试着与孩子分开居住。在家的时候与父母住在一起习惯性依赖父母，来到这里需要自己住单人间，自己收拾房间安排好自己的生活，这对于心智障碍者来说也是一个全新的挑战。

心智障碍者自行收拾行李

一、心智障碍者生活安排

来到一个陌生环境，不管是家长还是孩子都会有所不适应；因此，在大家办理完入住手续后，社工带领大家认识未来三天生活的地方，并向大家详细介绍三天的活动安排。

1.生活自理：学习卫生清洁能力、物品整理能力、搭乘交通能力、用水用电安全、洗衣服技巧等，为大龄心智障碍者独立生活提供更多的帮助；通过各种活动不断开发岗位提供机会给到心智障碍者学习锻炼的机会，康养院还为此专门准备了一间示教室给到特教老师教导心智障碍者学习物品整理等能力。

用餐后收拾餐桌

用餐后打扫卫生

2.社交互动：纠正不正当的生活习惯，学习用餐礼仪、与同伴相处的社交规则礼仪、对待父母的态度礼仪等，帮助大龄心智障碍者建立自信心；在每次用餐前，特教老师引导心智障碍者们了解用餐礼仪，餐前洗手、入座前注意事项、等待齐人方可用餐；在家由父母照顾心智障碍者，在这里由心智障碍者们给家长分发餐盒、收拾餐桌等。

图1：学习用餐礼仪，图2：帮家长收拾餐余垃圾

3.兴趣爱好：为培养心智障碍者健康合理的消遣娱乐行为和特长，音乐、体育运动、手工制作等，通过体能锻炼等提高学生身体素质及适当的情绪宣泄。

心智障碍者学习园艺种植，给自己花盆命名，等待五颜六色的花盆开出希望。

二、家长生活安排

1.下午茶话会：心智障碍者的家长长期带孩子东奔西跑，生活单一、爱好缺失、精神压力大，需要时间、空间、合适的机会放松情绪，在本次体验活动中，心智障碍者们活动丰富，家长得到暂时的放松。

2.中医理疗按摩：心智障碍者的家长长期照顾孩子，长期紧张而繁重的生活让她们身上也累积了一身的慢性病，小红的妈妈因为需要每天照顾两位女儿日常生活，即使生病了也不敢住院，中医先给大家普及中医理疗知识讲座，后针对家长提出的问题为家长提供理疗按摩。

三、亲子活动安排

1.外出活动：心智障碍者与家长去往各种社会场所，平时在家里被一日三餐困扰，很少有时间和自己孩子安静相处了解自己孩子，而家长也提到希望与孩子们一起互动让孩子们互相交流体验。

2.亲子活动：前期收集家长期望时了解到家长还是希望多点亲子互动，让孩子在陌生的环境里逐步脱离依赖家长，提高自理能力。针对家长期望，社工设计了亲子共同制作的串珠手工。

康养院还贴心的为心智障碍者双老家庭举办了第一届亲子趣味运动会，这对大家来说是一个默契考验，需要大家齐心协力“珠”才能行万里。每个家庭为一组，比赛投篮、乒乓球接力赛；除了以亲子为一组，家长与心智障碍者各为一组比赛，运动会的最后，为获奖的家庭颁发奖牌及荣誉证书

“我想有一个地方，可以让我和我的孩子一起住进去；他离我太远我不放心，一直跟他住一起，不是他离不开我是我离不开他。”心智障碍者双老家庭支持试点项目启动一年以来，每当与家长聊天谈论到未来安置问题时，和孩子一起住进养老院是双老家庭共同的心声，在这三天两夜的康养公寓体验活动中，家长希望还能有机会再参与。

家长反馈

家长1：

这次入住康养院三日两晚的体验生活，很开心，如我日后老了，能带着孩子入住这康养院，也是知足了。以后再有类似的活动建议：1、在地铁站与养老院之间派车接送；2、手工制作不要太复杂；3、增加帮厨项目，派孩子们在厨房帮忙及到每层楼派送饭餐或到各楼屋体验照顾老人家。

家长2：

“三天的体验活动家长最大的感受就是开心，看到我的孩子主动擦桌子真的很惊讶，在家从来都不会这样做的。”

家长3：

“这次活动给我得到了难得的喘息机会，建议多搞一些亲子活动的同时，让孩子在陌生的环境里逐步脱离依赖家长，提高自理能力，多自己动手独立去完成所下的指令。”

 2019年6月，在香港凯瑟克基金的支持下，扬爱针对心智障碍者双老家庭（父母已过退休年龄，心智障碍者其自身年龄接近30多岁）通过个案管理模式并基于所在区的福利政策和服务资源情况，搭建建立资源信息库，并联合区残联等单位共同开展需求调研推动和政策建议，最终改善心智障碍者双老家庭的社会福祉环境。

项目运营一年多时间里，广州扬爱已形成以下三大板块具体服务内容：

1、应急响应资源递送：因应疫情的持续影响，每月开放为双老特困家庭递送防护或消毒物资。

2、协调专业律师/护理师/康复师/心理咨询师等人员的入户服务，使双老家庭其家庭成员获得心理咨询、康复咨询、法律资讯、短期喘息服务等所需的服务内容，从而增进心智障碍者在家中之生活自理能力，提升其体能状况，进而减轻主要照顾者的身心压力；具体服务内容包括：

·特教老师、体能老师周末上门服务，为居家心智障碍者开展居家、体能训练，每月每户可申请享受每月2-3次，每次1.5小时；

·家政人员上门，为“以老养残”家庭解决居家生活清洁卫生需求，每月每户可申请享受2-3次，每次3-4小时；

·探访人员入户，为双老家庭主要照料者开展压力释放、信息咨询、情感交流等内容，每月每户可申请享受2-3次，每次2小时；

·法律咨询服务，每月最后一周周五下午开放申请，每个家庭咨询时间为每次30分钟；若遇紧急情况需咨询律师的，可直接联系扬爱工作人员；

·临时喘息服务，整合慧灵家庭和扬爱家庭空间，开放床位为有需要的以老养残家庭提供每次2-3天的短期照顾服务。

3、结合情况，为双老家庭开展各类有利于其能力提升以及社会融入的活动内容，同时开展公众宣传教育。

·专题讲座培训，围绕“经济安全与照顾规划”、“政策与服务资源”、“健康维护和调养”等主题内容；

·社区融合活动，组织双老家庭开展包括季度生日会、家庭团拜活动、志愿者共融活动、户外活动等活动。

图文：谢洁莉

排版：谢洁莉