中山三院陈凯云副主任医师告诉你如何科学干预自闭症

大量研究证实，在儿童早期，发现病因并及时进行干预与治疗，能够最大程度地促进儿童的发展和发挥康复训练效果。家长作为孩子的“第一接触者”，在孩子的发展中扮演着至关重要的角色，他们可以通过日常的互动与孩子建立紧密的联系，并能及时作出有针对性的措施。但于特殊儿童家长而言，他们虽然对早期干预持有积极的态度，但是仍然需要专业的支持来确保其有效性。

为此，广州市扬爱特殊孩子家长俱乐部（简称“广州扬爱”）邀请中山大学第三附属医院儿童发育行为中心副主任医师，医学硕士陈凯云医生于9月3日上午为家长们开展了一场以“如何科学干预自闭症”为主题的早期康复家长培训，现场共30余名家长参与。

什么是自闭症

关于自闭症的概念，陈医生以2015年为界，向家长们介绍了在此之前，医学界将自闭症纳入广泛性发育障碍里，2015年之后，自闭症谱系障碍成为了一个单独的障碍类别。

自闭症存在异质性

2021年《柳叶刀》的报告提到，自闭症是一种异质性疾病，在人生的不同阶段和不同患者之间的表现不同。

陈医生解释到，这就像世上没有两片同样的树叶，每个自闭症孩子症状是不一样的，甚至是说同一个孩子，他的人生发展的不同阶段，他的表现也是不一样的。

社会对自闭症人群的关注

社会对自闭症的关注是从07年开始，联合国大会通过决议，自2008年开始每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”。

陈医生提到，每年自闭症日的主题都会让社会各界清楚地了解到，世界对自闭症人群的共同关注方向以及倡导。

病因与外貌特征

关于为什么会患有自闭症的困惑，陈医生说到，就当前而言，并没有明确的病因向大众解释，而且从外表上看，自闭症人士与普通人相比无异。

三大核心障碍

影响症状因素和变化趋势

陈医生指出，自闭症人士的的症状会受年龄、障碍程度、智能水平、气质、教养方式以及最重要的干预方法与强度等因素影响。且随着年龄增长，个体能力会随之而进步。但陈医生也提醒到，若不加以积极的干预，这一个体与同伴间的差异也会随年龄增长而增大；再者，自闭症患者与患者间的个体差异也会随之扩大。

早发现，早干预

陈医生向家长们介绍了国际上对自闭症程度的分类，如根据需要辅助程度DSM-5将自闭症严重程度分为三级；ICD-11则侧重于从智力与语言水平进行分类。此外，陈医生也强调早发现、早干预。早期的积极干预能够预防或减轻自闭症的症状与发展，千万不要持有“长大就会好”“以后再看看”等让孩子自然发展的心态，避免错过发展关键期。

关键期

由劳伦兹提出，指人与动物的某些行为与能力的发展有一定的最佳时间。

再者，陈医生还指出，即便是轻度的自闭症也是需要进行干预的。她指出，轻度自闭症儿童少年期普遍被歧视与欺凌；到了青年期，则可能会由于长期的压迫而出现严重的焦虑情绪、抑郁。美国研究者Connine Anderson对全美1167名约6至15岁的自闭症儿童进行了调查，结果发现有将近63%的孩子受到了欺凌，比一般同伴高出了三倍！此研究结果也表明了轻度自闭症的干预是很有必要的。